कहानी सहेजेंइस कहानी को सहेजेंकहानी सहेजेंइस कहानी को सहेजेंआधी रात को पसीने से लथपथ उठना, जोड़ों का दर्द इतना गंभीर महसूस होना कि आप हर दिन इबुप्रोफेन लेते हैं और तीव्र चिंता का अनुभव करना जो आपके दिन में बाधा डालती है - ये सभी हैंपेरिमेनोपॉज़ लक्षणलेकिन यदि आपकी उम्र 40 के मध्य या उससे कम है तो हो सकता है कि आप उन बिंदुओं को न जोड़ पाएं कि ये परिवर्तन आपसे संबंधित हैंएस्ट्रोजन का स्तर.
हालाँकि, लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है क्योंकि पेरिमेनोपॉज़ (जिसकी शुरुआत तक की संक्रमणकालीन अवधि होती है) होने पर कोई विशेष उम्र नहीं होती है।रजोनिवृत्ति) हमेशा शुरू होता है या इसकी पुष्टि करने के लिए एक परीक्षण आधिकारिक तौर पर शुरू हो गया है। इसके बजाय हम ज्यादातर लक्षण पैटर्न पर भरोसा करते हैं जैसेअनियमित माहवारीमूड बदलना, रात में पसीना आना, सोने में परेशानी होना या फिर अपने जैसा महसूस न करनास्टेफ़नी फ़ॉबियन एमडीद मेनोपॉज़ सोसाइटी के चिकित्सा निदेशक और मेयो क्लिनिक के महिला स्वास्थ्य केंद्र के निदेशक SELF को बताते हैं। अमेरिका में रजोनिवृत्ति की औसत आयु 52 वर्ष है, लेकिन पेरिमेनोपॉज इससे कई साल पहले शुरू हो सकती है, कभी-कभी 30 की उम्र के अंत में भी।
जबकि पेरिमेनोपॉज़ एक सार्वभौमिक अनुभव है, डॉ. फ़ौबियन का कहना है कि कोई भी दो महिलाएँ इसे बिल्कुल एक जैसा अनुभव नहीं करती हैं। लक्षणों के इलाज और उन्हें कम करने के लिए भी कई दृष्टिकोण हैं - जिससे यह पता लगाना कठिन हो सकता है कि पहले क्या प्रयास किया जाए। यहां सात महिलाएं साझा करती हैं कि पेरिमेनोपॉज़ की हार्मोनल रोलर-कोस्टर सवारी के दौरान लक्षणों को कम करने में उनके लिए क्या कारगर रहा।
'मैं सप्ताह में चार दिन पिलेट्स करता हूं।'
जैसे ही मैंने अपने शरीर में बदलाव देखना शुरू किया, मुझे एहसास हुआ कि मुझे अपना ख्याल रखने पर थोड़ा और जोर देने की जरूरत हैकेली कॉफ़मैनशिकागो में संचार एजेंसी के स्क्वायर्ड ग्रुप के 47 अध्यक्ष SELF को बताते हैं। वह कहती हैं कि उन बदलावों में शरीर में दर्द और दर्द, वजन बढ़ना और सिर्फ झुकने से मांसपेशियों में खिंचाव जैसी बेवकूफी भरी चोटें शामिल थीं।
इसलिए कॉफ़मैन ने पिलेट्स करना शुरू कर दिया, जिसके बारे में उनका कहना है कि यह उनका अब तक लगातार किया गया पहला वर्कआउट है। इसने न केवल मुझे कुछ हद तक आकार में रखने में काफी मदद की है, बल्कि मुझे थोड़ा अधिक फोकस और 'मैं' समय देने में भी मदद की है। इससे उसे मांसपेशियों और ताकत के निर्माण में भी मदद मिली और उसमें सुधार हुआकटिस्नायुशूलइतना कि वह कहती है कि उसे अब भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।
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'मैं प्रोटीन और फाइबर को प्राथमिकता देता हूं।'
40 साल का होने के तुरंत बादमिशेल कार्डेल42 ने उसके चयापचय में बदलाव देखा: मेरा वजन उस तरीके से बढ़ रहा था जो पहले नहीं था, खासकर मेरे मध्य भाग के आसपास। उसे ब्रेन फॉग के कारण नींद में खलल और मूड में बदलाव का भी अनुभव होने लगा।
एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ कार्डेल के रूप में, जो वेटवॉचर्स में मुख्य पोषण अधिकारी हैं और गेन्सविले फ्लोरिडा में स्थित हैं, जानती थीं कि रजोनिवृत्ति से संबंधित हार्मोनल उतार-चढ़ाव इंसुलिन संवेदनशीलता चयापचय और सूजन को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए उन्होंने आहार और व्यायाम में कुछ बदलाव किए। मांसपेशियों और चयापचय को समर्थन देने के लिए उसने अधिक प्रोटीन खाना शुरू कर दियाफाइबरउसके रक्त शर्करा ओमेगा-3एस और अन्य को स्थिर करने के लिएस्वस्थ वसासूजन को रोकने और मस्तिष्क के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए और हड्डियों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए कैल्शियम और विटामिन डी। उन्होंने सूजन को कम करने के लिए अधिक पानी पीने का भी निश्चय किया और सप्ताह में कुछ दिन शक्ति प्रशिक्षण और योग करना शुरू कर दिया।
इन परिवर्तनों को करने के बाद से कार्डेल का कहना है कि उनका रक्त शर्करा अधिक संतुलित महसूस होता है, उन्हें बेहतर नींद आती है और मस्तिष्क कोहरे में सुधार हुआ है। उसने एस्ट्रोजन पैच का उपयोग करना और प्रोजेस्टेरोन लेना भी शुरू कर दिया। वह कहती हैं, इन सभी चीजों ने वास्तव में मुझे फिर से अपने जैसा महसूस करने में मदद की।
'मैंने कम खुराक वाली हार्मोन थेरेपी शुरू की।'
लगभग एक साल पहलेस्वप्ना पटेल45 अत्यधिक चिंतित रहने लगे। मिनियापोलिस स्थित व्यक्तिगत स्टाइलिस्ट का कहना है कि मेरे विचार एक विशाल सर्पिल में चले जाते थे और सामान्य कार्यों को पूरा करना भी एक विशाल पहाड़ पर चढ़ने जैसा महसूस होता था। उसके मस्तिष्क में कोहरा और लगातार शरीर में दर्द रहता था जिसके कारण उसे प्रतिदिन इबुप्रोफेन लेना पड़ता था और वह व्यायाम नहीं कर पाती थी। उसने महसूस कियाहर समय थका हुआऔर बिल्कुल खुद की तरह नहीं.
पटेल कहते हैं, मुझे पता था कि वास्तव में कुछ गड़बड़ है और मेरा सारा शोध पेरिमेनोपॉज़ की ओर इशारा करता है। उसने अपने प्राथमिक देखभाल डॉक्टर से अपने लक्षणों पर चर्चा की, जिन्होंने दवा लिखने की पेशकश कीएंटीडिप्रेसन्टलेकिन उसे लगा कि यह सही समाधान नहीं है। उसके प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ने उसे बताया कि वह हार्मोन थेरेपी के लिए सही उम्मीदवार नहीं है क्योंकि उसे अभी भी मासिक धर्म होता है और गर्म चमक नहीं होती है।
यू अक्षर वाले बाइबिल नाम
इसलिए पटेल एक नए डॉक्टर के पास गए जिन्होंने एस्ट्रोजन पैच और प्रोजेस्टेरोन गोली के रूप में कम खुराक वाली हार्मोन थेरेपी निर्धारित की। वह कहती हैं कि पहले सप्ताह के भीतर मुझे बिल्कुल नए व्यक्ति जैसा महसूस हुआ और उन्होंने कहा कि अब उन्हें शरीर में दर्द या चिंता नहीं है। वह बेहतर नींद भी लेती है और फिर से वर्कआउट करने में सक्षम हो जाती है।
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'मैं अपनी निराशाओं के बारे में लिखता हूं।'
लगभग सात साल पहले एमी क्यूवास श्रोएडर 48 को रात में अत्यधिक पसीना आना और अनिद्रा की समस्या होने लगी थी, साथ ही मध्य भाग में वजन बढ़ने से चिड़चिड़ापन और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होने लगा था, वह स्वयं बताती हैं। वह अक्सर रात 2 बजे पसीने से लथपथ होकर उठ जाती थी। उसके लक्षणों पर शोध करने के बाद उसे एहसास हुआ कि यह संभवतः पेरिमेनोपॉज़ था, लेकिन उसके सामान्य चिकित्सक और प्रसूति-स्त्री ने उसके लक्षणों को खारिज कर दिया क्योंकि उसे अभी भी मासिक धर्म हो रहा था।
फीनिक्स स्थित तकनीकी सामग्री रणनीतिकार श्रोएडर ने अपने ब्लॉग पर उनके संघर्षों के बारे में लिखा जो बन गयामध्यमध्य आयु वर्ग की महिलाओं के लिए एक स्वास्थ्य और कल्याण मंच। उनका कहना है कि इससे उन्हें अपनी कहानी साझा करने और पेरिमेनोपॉज़ से गुजर रही अन्य महिलाओं के साथ जुड़ने का मौका मिला है। मुझे लगता है कि नोट्स साझा करना मददगार है-खासकर चूंकि ऐसे दर्जनों लक्षण हैं जो महिलाएं अनुभव कर सकती हैं और कभी-कभी यह जानना मुश्किल होता है कि कौन से लक्षण हार्मोन परिवर्तन के कारण होते हैं।
श्रोएडर का कहना है कि उनके ब्लॉग के कारण उन्हें पेरिमेनोपॉज़ के बारे में उद्धृत किया गयाशिकागो सन-टाइम्सऔर यौन चिकित्सा और रजोनिवृत्ति के लिए नॉर्थवेस्टर्न मेडिसिन सेंटर से जुड़ना। उसकी नई देखभाल टीम ने कहा कि वह पेरिमेनोपॉज़ में थी और उसे प्रोजेस्टेरोन दिया गया जिससे उसे रात में पसीना आना कम और गंभीर हो गया और उसे सोने में मदद करने के लिए ट्रैज़ोडोन (एक अवसादरोधी दवा) दी गई। लक्षणों को दूर रखने के लिए वह अब एस्ट्रोजन पैच का भी उपयोग करती है।
'मैंने अपनी जीवनशैली की आदतों में बदलाव किया।'
गेब्रियल सेवत्ज़उनकी आखिरी माहवारी फरवरी 2020 में हुई थी इसलिए वह आधिकारिक तौर पर रजोनिवृत्ति में हैं। हालाँकि वह बिल्कुल निश्चित नहीं है कि उसका पेरिमेनोपॉज़ कब शुरू हुआ, 54 वर्षीय ब्रुकलिन-आधारित रियल एस्टेट ब्रोकर का कहना है कि उसके पास लक्षण थे - जिनमें शामिल हैंदोपहर की थकानवज़न बढ़ना, सूजन आना, गर्मी लगना और उच्च कोलेस्ट्रॉल - वर्षों तक।
अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों के कारण सेव्ज़ ने बाहर निकलने का फैसला कियाहार्मोन थेरेपीऔर इसके बजाय उसकी जीवनशैली की कुछ आदतों को बदलने का प्रयास करेंसूजन कम करेंऔर तनाव. उन्होंने सप्ताह में कुछ बार दौड़ने से लेकर शक्ति प्रशिक्षण की ओर रुख किया और अपने आहार में फाइबर और प्रोटीन बढ़ाया और ध्यान करना और सांस लेने का काम करना शुरू कर दिया।
सुंदर पुरानी प्रशंसा
सेवत्ज़ का कहना है कि कुछ ही महीनों में उनमें अधिक ऊर्जा आ गई, पेट की चर्बी कम हो गई, उनका कोलेस्ट्रॉल कम हो गया और उन्हें काफी कम तनाव महसूस हुआ। वह कहती हैं कि उन्हें सशक्तिकरण की एक नई भावना भी महसूस हुई जिसे वह एक स्टैंड-अप कॉमेडी कार्यक्रम में शामिल कर रही हैं। वह कहती हैं, मैं रजोनिवृत्ति आंदोलन को विचलित करने और फैलाने के लिए हास्य का उपयोग करती हूं, जिसका उद्देश्य चर्चा को सामान्य बनाना और जीवन के इस चरण से गुजर रही अन्य महिलाओं को सशक्त बनाना है।
'मैंने चिंता-रोधी दवा ले ली।'
दो वर्ष पहलेदबोरा केल्टनरआंशिक गर्भाशय-उच्छेदन हुआ था। उसके गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया गया था, लेकिन उसके अंडाशय को रखा गया था, जिसका अर्थ है कि अब उसे मासिक धर्म नहीं होता है, लेकिन अब भी वह अनियमित रूप से ओव्यूलेट करती है, जबकि वह पेरिमेनोपॉज़ में है। सिएटल स्थित 49 वर्षीय विपणन संचार सलाहकार केल्टनर का कहना है कि हालांकि मासिक धर्म से पहले उन्हें हमेशा तीव्र पीएमएस होता था, लेकिन कुछ साल पहले पेरिमेनोपॉज़ शुरू होने के समय से ही उन्हें मूड में अधिक बदलाव और बढ़ी हुई चिंता का अनुभव होने लगा था। हालाँकि, उसके मासिक धर्म के बिना उसके पास इन भावनात्मक लक्षणों के लिए संदर्भ का अभाव था - उसके हार्मोनल मूड में बदलाव एक पूर्वानुमानित समय पर होते थे जिससे उन्हें प्रबंधित करना आसान हो जाता था। लेकिन यह न जानना कि वे कब शुरू करेंगे या कब समाधान करेंगे, इससे वे और अधिक परेशान हो गए और अतिरिक्त चिंता पैदा हो गई। उसके कूल्हों और हाथों में भी अकड़न और दर्द होने लगा।
केल्टनर द्वारा अपनी चिंताओं को सामने लाने के बाद उनके डॉक्टर ने कम खुराक वाली चिंता-विरोधी दवा दी, जिससे हार्मोनल उतार-चढ़ाव के साथ आने वाली चिंता को शांत करके मेरे जीवन की गुणवत्ता में भारी सुधार हुआ है, वह कहती हैं। पेरीमेनोपॉज़ ने मुझे ऐसा करने के लिए प्रेरित किया और ईमानदारी से कहूं तो काश मैंने वर्षों पहले इसकी शुरुआत कर दी होती। कुछ महीने पहले केल्टनर ने भी एस्ट्रोजन पैच का उपयोग करना शुरू किया था, जिसके बारे में उनका कहना है कि इससे उनके कूल्हे के दर्द में सुधार हुआ है और उन्हें बेहतर नींद में मदद मिली है।
'मेरे सोने का शेड्यूल बहुत सख्त है।'
सुबह 3 बजे उठना और फिर से सो न पाने की समस्या थीट्रिना पढ़ेंउनके मुख्य पेरिमेनोपॉज़ लक्षण तब शुरू हुए जब वह 43 वर्ष की थीं। उनके पैर भी रात में बहुत गर्म महसूस होते थे, जिसके कारण वह जागती रहती थीं। नींद की सामान्य कमी उस पर असर डाल रही थीमानसिक स्वास्थ्यऔर उसके अवसाद को ट्रिगर कर रहा है।
तो पढ़ें, कैलगरी कनाडा में रहने वाले 56 वर्षीय सेक्सोलॉजिस्ट और लेखक ने एक सख्त नींद और सोने के समय की दिनचर्या विकसित की है। वह रात 9 बजे बिस्तर पर जाती है। अपने मस्तिष्क को शांत करने के लिए सोने से पहले 30 मिनट तक पढ़ती है और अपने कमरे को यथासंभव ठंडा रखती है। (वह शाम 6 बजे तरल पदार्थ पीना भी बंद कर देती है) जबकि रीड स्वीकार करती है कि ये आदतें हर किसी के लिए संभव नहीं हैं, वह कहती हैं कि यही एकमात्र तरीका है जिससे मैं रोजमर्रा की जिंदगी के तनावों से निपट सकती हूं।
ताकत और कोर स्थिरता बनाने के लिए उसने कार्डियो-आधारित वर्कआउट से पिलेट्स और उच्च तीव्रता अंतराल प्रशिक्षण पर भी स्विच किया है। रीड ने पेरिमेनोपॉज़ की शुरुआत में ही प्रोजेस्टेरोन लेना शुरू कर दिया था और हाल ही में इसमें एस्ट्रोजन मिलाया है, जिसके बारे में उनका कहना है कि इससे अन्य लक्षणों में सुधार हुआ है, जिनके बारे में उन्हें पता ही नहीं था कि वह मस्तिष्क कोहरे और थकान सहित अन्य लक्षणों में सुधार कर रही हैं।
पेरिमेनोपॉज़ के बारे में अपने डॉक्टर से कब बात करें
जब भी आपको परेशान करने वाले लक्षण दिखाई दें, जो आपको लगता है कि पेरिमेनोपॉज़ से संबंधित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करेंविक्टोरिया फिट्ज़मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी और बांझपन के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और नैदानिक प्रशिक्षक एमडी SELF को बताते हैं। आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से शुरुआत कर सकते हैं। एक अन्य विकल्प रजोनिवृत्ति सोसायटी के माध्यम से रजोनिवृत्ति देखभाल में प्रमाणित चिकित्सक को ढूंढना हैनिर्देशिका.
दोहरे अर्थ वाले नाम
डॉक्टर आपके लक्षणों पर चर्चा करेंगे और आपके लिए सर्वोत्तम उपचार की सिफारिश करेंगे। डॉ. फिट्ज़ का कहना है कि इसमें आपको मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन हार्मोन थेरेपी या अन्य गैर-हार्मोन दवा के लिए रेफर करना शामिल हो सकता है। डॉ. फौबियन का कहना है कि इस दौरान जन्म नियंत्रण गोलियाँ भी एक अच्छा विकल्प हो सकती हैं क्योंकि वे गर्भनिरोधक के रूप में काम करती हैं (हाँ, आप पेरिमेनोपॉज़ में भी गर्भवती हो सकती हैं!)औरअपने मासिक धर्म को नियमित करने और अन्य लक्षणों से राहत पाने के लिए एस्ट्रोजन की कम खुराक प्रदान करें। वह कहती हैं कि एक अन्य विकल्प गर्भनिरोधक और मासिक धर्म नियंत्रण के लिए एस्ट्रोजेन पैच के साथ जोड़ा गया एक हार्मोनल आईयूडी (जिसमें प्रोजेस्टिन होता है) है।
रजोनिवृत्ति सोसायटीहार्मोन थेरेपी की सिफ़ारिश करता हैगर्म चमक जैसे रजोनिवृत्ति लक्षणों के प्रबंधन के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप मेंयोनि का सूखापनसेक्स के दौरान दर्द और हड्डियों के घनत्व में कमी। के बावजूदविवाद और गलत सूचनाडॉ. फिट्ज़ का कहना है कि इस उपचार के बारे में फैलाया गया है कि एस्ट्रोजन बहुत सुरक्षित है। नवीनतम शोध और दिशानिर्देश कहते हैं कि हार्मोन थेरेपी जो पैच या गोली जैसे विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैसुरक्षित माना जाता है(बिना किसी मतभेद के किसी के लिए - उदाहरण के लिए रक्त के थक्के स्ट्रोक या स्तन कैंसर का इतिहास) जब 60 वर्ष की आयु से पहले या रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 10 वर्षों के भीतर शुरू किया गया हो। हालाँकि गैबापेंटिन जैसी गैर-हार्मोनल दवाएंfezolinetantयाचयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएसआरआई)डॉ. फिट्ज़ का कहना है कि यह नींद की चिंता, मूड में बदलाव और गर्म चमक में भी मदद कर सकता है।
एक समग्र स्वस्थ जीवन शैली - नियमित रूप से व्यायाम करना, पर्याप्त नींद लेना, धूम्रपान बंद करना, स्वस्थ आहार लेना और तनाव का प्रबंधन करना - आपको पेरिमेनोपॉज़ के लक्षणों को प्रबंधित करने में भी मदद कर सकता है, डॉ. फौबियन कहते हैं।
डॉ. फौबियन का कहना है कि यदि आपके लक्षण आपके जीवन में हस्तक्षेप कर रहे हैं तो अंततः उपचार लेने में कभी भी जल्दी नहीं होगी। डॉ. फिट्ज़ कहते हैं कि ऐसे कई बहुत प्रभावी विकल्प हैं जो आपके लिए काम कर सकते हैं। हम चाहते हैं कि महिलाएं इसे अपने चिकित्सक के पास लाने में सशक्त महसूस करें और इसे केवल एक ऐसी चीज़ के रूप में न देखें जिससे वे पीड़ित हैं।
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