तो आपका मासिक धर्म अभी छूट गया है लेकिन आप गर्भवती नहीं हैं। यहाँ क्या हो रहा होगा

किसी के लिए भी जिसकाअवधियह हर महीने घड़ी की सुइयों की तरह आता है, जब यह अपने नियमित रूप से निर्धारित समय पर दिखाई नहीं देता है तो यह परेशान करने वाला हो सकता है। यदि ऐसी संभावना है कि आप गर्भवती हो सकती हैं तो आपका अगला कदम संभवतः परीक्षण कराना होगा। लेकिन क्या होगा यदि यह नकारात्मक है? मतलब कि आपकी माहवारी चूक गई है लेकिन आप गर्भवती नहीं हैं? (या कम से कम वह घर पर पेशाब परीक्षण बताता है कि आप नहीं हैं।)

इससे पहले कि आप घबरा जाएं, यह जान लें: आपके मासिक धर्म का समय पर न दिखना बहुत सामान्य हैकुछबिंदु और यह कई कारणों से हो सकता है। हमारे पीरियड्स एक हार्मोनल बैरोमीटर हो सकते हैं जो हमें बताते हैं कि क्या हम अपने शरीर के साथ तालमेल बिठा रहे हैंशेरी रॉस एमडीसांता मोनिका कैलिफ़ोर्निया में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और लेखक शी-ओलॉजी: महिलाओं के अंतरंग स्वास्थ्य के लिए निश्चित मार्गदर्शिका। अवधि। स्वयं को बताता है. कई चिकित्सीय और जीवन परिस्थितियों में इस संतुलन को प्रभावित करना और [आपको] मासिक धर्म से चूकना बहुत आम बात है।

नीचे विशेषज्ञ अधिक विवरण देते हैं जो आपको यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि आपके मासिक धर्म में क्या गड़बड़ी हो रही है - और जब देर से या छोड़ी गई अवधि के लिए आपके डॉक्टर से जांच की आवश्यकता होती है।

तनाव - मानसिक और शारीरिक दोनों - आपके मासिक धर्म में देरी या किसी भी महीने गायब होने का कारण बन सकता है।

कुछ भी जो वास्तव में आपकी मानसिक स्थिति के साथ खिलवाड़ करता है—जैसेतनावदु:ख और यात्रा, बस कुछ ही चीजें हैं - आपके मासिक धर्म पर धीरे-धीरे प्रभाव डाल सकती हैं क्योंकि ये कारक आपके हार्मोन को कैसे प्रभावित कर सकते हैंएलिसा ड्वेक एमडीन्यूयॉर्क में वेल बाय मेसर में एक बोर्ड-प्रमाणित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ SELF को बताता है। वह बताती हैं कि तनाव की एक बड़ी लहर आपके मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि नामक हिस्सों में विशिष्ट गतिविधि को बदल सकती है, जो आपके ओव्यूलेट (जैसे कि अंडाशय से एक अंडा जारी करना) के लिए आवश्यक हार्मोनल उतार-चढ़ाव को संचालित करते हैं। और इस संकटपूर्ण समय के दौरान सामान्य रूप से ओव्यूलेट किए बिना आपको मासिक धर्म नहीं आ सकता है।

के साथ भी ऐसा ही हो सकता हैअत्यधिक व्यायामया अत्यधिक और तेजी से वजन कम होना (चाहे खाने के विकार के संदर्भ में या अन्यथा) या यहां तक ​​​​कि किसी खराब संक्रमण के साथ आना: डॉ. ड्वेक कहते हैं, ये चीजें शरीर पर महत्वपूर्ण मात्रा में शारीरिक तनाव डालती हैं। अंतिम परिणाम एक समान प्रकार का मासिक धर्म बंद हो सकता है जिसके कारण आपको एक या अधिक अवधियों से चूकना पड़ सकता है। और डॉ. ड्वेक बताते हैं कि यह विकासवादी दृष्टिकोण से समझ में आता है। वह बताती हैं कि आपका शरीर मूल रूप से आपको गर्भवती होने में सक्षम होने से रोकता है (आपके सामान्य चक्र को रोककर) जब इसमें एक या अधिक तनावों से निपटने के लिए बैंडविड्थ कम होता है।

एक छूटी हुई अवधि पेरिमेनोपॉज़ या स्तनपान से जुड़े हार्मोन के उतार-चढ़ाव का संकेत भी हो सकती है।

एक और संभावना यदि आपकी एक या दो माहवारी चूक गई है लेकिन आप निश्चित रूप से गर्भवती नहीं हैं: आप प्रवेश कर रही हैंperimenopause. डॉ. ड्वेक का कहना है कि यह रजोनिवृत्ति तक का संक्रमण चरण है जब आपके एस्ट्रोजन का स्तर कम होने लगता है (और अक्सर थोड़ा अस्थिर हो जाता है) जिससे ओव्यूलेशन कम नियमित हो जाता है। कुछ लोगों के लिए ऐसा लग सकता है जैसे एक महीने की अवधि हो रही है और फिर अगले महीने इसे छोड़ दिया जा रहा है... और इसी तरह और आगे भी जब तक कि यह अंततः हमेशा के लिए बंद न हो जाए। पेरिमेनोपॉज़ 4 से 10 साल तक रह सकता है और यद्यपि रजोनिवृत्ति की औसत आयु 51 है - पेरिमेनोपॉज़ की सामान्य शुरुआत 45 के आसपास होती है - यह निश्चित रूप से संभव है कि आपके हार्मोन इस तरह से बदलना शुरू कर दें और आपके मासिक धर्म में हस्तक्षेप करेंउससे पहले. यदि यह 40 वर्ष की आयु से पहले होता है, तो यह प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता या पीओआई का संकेत हो सकता है, जो तब होता है जब आपके अंडाशय जीवन के इस चरण में काम करना बंद कर देते हैं (इस पर बाद में अधिक जानकारी होगी)।

अलग से स्तनपान कराने में आम तौर पर प्रोलैक्टिन नामक हार्मोन का उच्च स्तर होता है जो ओव्यूलेशन (और मासिक धर्म) पर किबोश डाल सकता है - आमतौर पर जन्म देने के तुरंत बाद गर्भावस्था से बचने के लिए एक सहायक उपाय है। लेकिन डॉ. ड्वेक का कहना है कि एक बार जब आप दूध पिलाना बंद कर देती हैं तब भी मासिक धर्म की वापसी में थोड़ी देरी हो सकती है क्योंकि आपका प्रोलैक्टिन स्तर फिर से नीचे आ जाता है। और जब आपके हार्मोन का स्तर कम हो जाता है तो आपको अनियमित मासिक धर्म हो सकता है, यहां या वहां एक महीना रुक जाता है।

यदि आपकी एक भी अवधि चूक जाती है तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ आम तौर पर इसका इंतजार करने और यह देखने की सलाह देते हैं कि क्या यह अगले महीने वापस आती है।

कई कारकों के कारण, जो एक बार की अवधि चूकने का कारण बन सकते हैं, यह संभव है कि यह अगले महीने बिना किसी रुकावट के वापस आ जाए। इस बीच, मासिक धर्म डायरी रखना और आपको दिखाई देने वाले किसी भी रक्तस्राव या धब्बे को लिखना स्मार्ट होगाक्रिस्टीन कार्लन ग्रीव्स एमडीऑरलैंडो हेल्थ विमेन इंस्टीट्यूट सेंटर फॉर ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनोकोलॉजी में एक बोर्ड-प्रमाणित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ SELF को बताता है। यदि आपका मासिक धर्म फिर से बिना किसी समस्या के शुरू हो जाता है - तो आप अगली बार जाने पर अपने प्रसूति-स्त्री से इस बारे में बात कर सकते हैं। यदि यह अभी भी थोड़ा कम है, तो आपके पास अपने डॉक्टर को देने के लिए अधिक जानकारी है। (इसमें कहा गया है कि यदि आपको छूटी हुई अवधि के साथ कोई दर्द या अन्य असामान्य लक्षण महसूस हो रहे हैं तो अपॉइंटमेंट लेने में संकोच न करें।)

जबकि आप यह दिखाने के लिए उस अवधि की प्रतीक्षा कर रहे हैं कि शराब पीने से परहेज करने और एक सप्ताह के बाद एक और गर्भावस्था परीक्षण करने से कोई नुकसान नहीं हो सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए डॉ. ग्रीव्स कहते हैं। वे छोटी पेशाब की छड़ें हार्मोन ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) की उपस्थिति की तलाश करती हैं जो शरीर गर्भावस्था के दौरान पैदा करता है। लेकिन अगर आपअभीयदि आप गर्भवती हैं तो यह संभव है कि आपके शरीर में एचसीजी का स्तर अभी तक इतना अधिक नहीं है कि परीक्षण से इसका पता लगाया जा सके। डॉ. ग्रीव्स का कहना है। (हालाँकि, एक सप्ताह के भीतर इसे एकत्र करने के लिए पर्याप्त मात्रा में होना चाहिए।) सुबह के पहले पेशाब में यह रसायन सबसे अधिक मात्रा में होता है, इसलिए जागने के तुरंत बाद परीक्षण करने से आपको सबसे सटीक परिणाम मिलेगा, डॉ. ड्वेक कहते हैं। और सुनिश्चित करें कि आप जिस परीक्षण का उपयोग कर रहे हैं वह समाप्त नहीं हुआ है।

यदि आपने उन सभी बक्सों की जाँच कर ली है, तो आप भरोसा कर सकते हैं कि दूसरा नकारात्मक परिणाम वास्तव में गर्भावस्था का मतलब नहीं है, क्योंकि ये परीक्षण बहुत सटीक हैं, डॉ. ड्वेक कहते हैं। इस मामले में फिर से आपको अगले महीने की अपनी अवधि पर नज़र रखनी होगी। डॉ. रॉस का कहना है कि अधिकांश समय चिंता की कोई बात नहीं होती है और डॉक्टर के पास जाए बिना ही आपका शरीर तुरंत ठीक हो जाएगा।

लेकिन अगर आपका पीरियड चल रहा हैफिर भीएमआईए, दो महीने के बाद किसी स्वास्थ्य समस्या से निपटने के लिए अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है।

लगातार दो या अधिक महीनों तक मासिक धर्म न आना इस बात का संकेत हो सकता है कि किसी और चीज़ के कारण आपके हार्मोन ख़राब हो रहे हैं। कुछ परिदृश्यों में यह नामक स्थिति की ओर इशारा कर सकता हैपॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)जो आम तौर पर आपके एण्ड्रोजन नामक सेक्स हार्मोन का अधिक उत्पादन करने का कारण बनता है। परिणामी लक्षणों में सिस्टिक मुँहासे, असामान्य बाल विकास और हां छिटपुट या गायब मासिक धर्म जैसी चीजें शामिल हैं। आप एक पंक्ति में कई बार छोड़ सकते हैं और फिर बहुत अधिक रक्तस्राव हो सकता है, जिसके बारे में डॉ. ड्वेक का कहना है कि यह एक सामान्य अवधि की तरह ओव्यूलेशन के बाद भी नहीं हो सकता है, लेकिन यह गर्भाशय के ऊतकों के समय के साथ इतना अधिक निर्माण हो जाने का परिणाम हो सकता है कि वह आसानी से टूट जाता है।

यह ध्यान देने योग्य बात हैअनियमित या बेतरतीब रक्तस्रावकई महीनों तक डॉक्टर के पास जाने का उतना ही कारण है जितना कि लगातार मासिक धर्म का गायब होना, क्योंकि आप एक अलग स्वास्थ्य समस्या से जूझ रहे हो सकते हैं जैसेendometriosisआपके गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में एसटीआई फाइब्रॉएड या पॉलीप्स या दुर्लभ मामलों में गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय कैंसर।

हार्मोनल प्रभाव वाली कुछ अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ भी मासिक धर्म के गायब होने के मूल में हो सकती हैं जैसे कि थायरॉयड विकार (जब आपकी थायरॉयड ग्रंथि समाप्त हो जाती है- यानिष्क्रिय) - क्योंकि थायराइड हार्मोन आपके मस्तिष्क के उन्हीं हिस्सों में नियंत्रित होते हैं जैसे ओव्यूलेशन हार्मोन डॉ. ड्वेक बताते हैं - या आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि में एडेनोमा नामक एक गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि जो बहुत अधिक प्रोलैक्टिन हार्मोन बनाती है जो ओव्यूलेशन में हस्तक्षेप कर सकती है।

फिर यह भी संभव है कि आप शायद सामान्य से पहले पेरिमेनोपॉज़ की ओर बढ़ रहे हों, जिसका पता लगाने में आपका डॉक्टर कुछ हार्मोन परीक्षणों के माध्यम से मदद कर सकता है। यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से कम है और आपका मासिक धर्म नहीं आ रहा हैऔररजोनिवृत्ति से जुड़े लक्षणों का अनुभव करना (जैसे गर्म चमक)।रात का पसीनाऔरयोनि का सूखापन) डॉ. ड्वेक का कहना है कि यह प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता का सूचक हो सकता है। कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है लेकिन कुछ आनुवंशिक असामान्यताएं होती हैंस्वप्रतिरक्षी विकार(जब इस मामले में आपका शरीर गलती से डिम्बग्रंथि ऊतक पर हमला करता है) और चिकित्सा उपचार जैसेकीमोथेरपीऔर विकिरण आम अपराधी हैं।

डॉ. ड्वेक का कहना है कि प्रतीत होता है कि असंबद्ध पुरानी बीमारियाँ - जैसे टाइप 1 मधुमेह और सीलिएक रोग - भी आपके मासिक धर्म के रास्ते में आ सकती हैं, यदि उन्हें अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है क्योंकि वे आपके शरीर को बहुत अधिक तनाव में डाल देती हैं। और उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं भी आपके सामान्य चक्र को खराब कर सकती हैंएंटीडिप्रेसन्टऔर एंटीसाइकोटिक्स (जो एक तरह से आपके ओव्यूलेशन-अवरुद्ध प्रोलैक्टिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं) और स्टेरॉयड जो तनाव प्रतिक्रिया के कोर्टिसोल रिलीज की नकल करते हैं। जन्म नियंत्रण के कुछ रूप, खासकर यदि आपने हाल ही में नया शुरू किया है, तो आपके शरीर के समायोजित होने तक अनियमित रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

सभी का कहना है कि यदि आप एक से अधिक मासिक धर्म से गुजर चुकी हैं और आपको यकीन है कि गर्भावस्था संभव नहीं है तो अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है। (डॉ. ड्वेक बताते हैं कि आपका डॉक्टर आपकी गर्भावस्था की स्थिति की दोबारा पुष्टि करने के लिए रक्त परीक्षण भी कर सकता है।) वे यह पता लगाने के लिए कुछ खोजबीन कर सकते हैं कि आपके मासिक धर्म के गायब होने या देर से आने के पीछे क्या कारण है - चाहे वह जीवनशैली की स्थिति हो, दवा में बदलाव हो या कोई स्वास्थ्य स्थिति हो - और यह निर्धारित कर सकते हैं कि किसी चिकित्सा समस्या को हल करने के लिए आपको कुछ उपाय करने या किसी विशेष उपचार योजना को अपनाने की आवश्यकता हो सकती है।

और फिर से उस अपॉइंटमेंट को बुक करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप किसी दर्द या शरीर में अन्य परिवर्तनों का अनुभव कर रहे हैं जैसे उदाहरण के लिए सिस्टिक मुँहासे या पीसीओएस के बाल विकास; आपके वजन, ऊर्जा स्तर, नाड़ी या मानसिक स्थिति में बदलाव जो थायरॉइड विकार की ओर इशारा कर सकता है; या रजोनिवृत्ति के विशिष्ट अग्रदूत। इन मामलों में यह अधिक संभावना है कि आपकी एमआईए अवधि किसी अंतर्निहित स्थिति का सिर्फ एक संकेत है और अपने डॉक्टर से संपर्क करना आपके दोनों मासिक धर्म को प्राप्त करने का पहला कदम है।औरआपका समग्र स्वास्थ्य वापस पटरी पर आ गया है।

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